Pendekatan Ekonomi dalam Manajemen Layanan Rumah Sakit di Era JKN: Literatur Review
DOI:
https://doi.org/10.62710/mv1nyv19Keywords:
pendekatan ekonomi, manajemen rumah sakit, JKN, INA-CBGAbstract
Tekanan ekonomi pada sistem kesehatan global semakin meningkat, sementara penelitian tentang pendekatan ekonomi dalam manajemen layanan rumah sakit masih terfragmentasi, khususnya di negara berkembang seperti Indonesia. Tujuan: Mengidentifikasi dan mensintesis bukti ilmiah terkait pendekatan ekonomi dalam manajemen rumah sakit serta mengkaji kesenjangan penelitian yang ada. Metode: Penelitian ini menggunakan pendekatan narrative literature review dengan sintesis tematik. Pencarian literatur dilakukan pada database Scopus dan Google Scholar terhadap artikel yang dipublikasikan dalam rentang 2015–2025. Sebanyak 20 artikel yang memenuhi kriteria inklusi dianalisis melalui tahapan identifikasi, seleksi, dan sintesis tematik. Hasil: Ditemukan empat tema utama, yaitu (1) manajemen biaya dan efisiensi operasional, (2) kinerja finansial rumah sakit, (3) sistem pembayaran prospektif, dan (4) evaluasi ekonomi. Berbagai pendekatan seperti Activity-Based Costing (ABC), Data Envelopment Analysis (DEA), Diagnosis Related Groups (DRG), dan Time-Driven Activity-Based Costing (TDABC) terbukti meningkatkan efisiensi. Namun, dalam konteks sistem JKN berbasis INA-CBG, tekanan efisiensi berpotensi menimbulkan risiko under-treatment jika tidak diimbangi dengan indikator mutu yang kuat. Kesimpulan: Pendekatan ekonomi berpotensi meningkatkan efisiensi rumah sakit, tetapi juga memunculkan trade-off antara efisiensi dan kualitas layanan dalam sistem pembayaran prospektif. Kesenjangan utama penelitian terletak pada minimnya integrasi antara kinerja finansial dan kualitas layanan, khususnya di negara berkembang.
References
Almehwari, S. A., Almalki, I. S., Abumilha, B. A., et al. (2024). Improving Hospital Efficiency and Cost Management: A Systematic Review and Meta-Analysis. Cureus, 16(10), e71721.
Anjani, Y., Fitrijanti, T., & Qadri, R. A. (2024). Analysis of Hospital Efficiency and Implications for Financial Performance. EKOMBIS REVIEW: Jurnal Ilmiah Ekonomi dan Bisnis, 12(3), 2715–2724.
Arsyil, I. D., & Harun, H. (2025). Pengaruh Pengendalian Biaya, Pengendalian Internal, dan Motivasi Kerja terhadap Efektivitas Pelayanan Rumah Sakit. Jurnal Akuntansi dan Keuangan, 99, 1-25.
Chavarina, K. K., Faradiba, D., Sari, E. N., Wang, Y., & Teerawattananon, Y. (2023). Health economic evaluations for Indonesia: a systematic review assessing evidence quality and adherence to the Indonesian Health Technology Assessment (HTA) Guideline. The Lancet Regional Health - Southeast Asia.
do Carmo Filho, R., & Borges, P. P. (2025). Financial management, efficiency, and care quality: A systematic review in the context of Health 4.0. Health Services Management Research, 38(2), 107-119.
Dubas-Jakóbczyk, K., Ndayishimiye, C., Szetela, P., Sowada, C., & Kocot, E. (2024). Financial performance of hospitals in Europe – a scoping review. The European Journal of Health Economics.
Riansyah, F., Halizasia, G., Mauyah, N., Maulida, M., Karo, D. A. B., & Husna, A. (2024). Karakteristik Demografi Dengan Self Management Hipertensi Pada Lansia Di Desa U Baro Kecamatan Cot Girek Kabupaten Aceh Utara. Jurnal Medikes (Media Informasi Kesehatan), 11(1), 121-134.
Riansyah, F., Putra, E., Yanti, F., Abdullah, M., Desikaliana, D., & Halizah, A. N. (2023). Analysis of coping mechanisms and quality of life in menopause women in Kaye Lee village, Ingin Jaya district, Aceh Besar district. In International Conference on Education, Science, Technology and Health (ICONESTH) (pp. 1467-1475).
Riansyah, F., Fitria, F., Fitri, A., Fazira, F., Saputra, M., Usman, S., ... & Ristiani, R. (2024). Penerapan Continuity Of Care (Coc) Dalam Peningkatan Kesembuhan Pasien Dengan Tuberkulosis Paru. Jurnal Medikes (Media Informasi Kesehatan), 11(2), 153-164.
Riansyah, F., Utama, R. J., Halizasia, G., Nazari, N., Maulida, M., Yenizzar, Y., ... & Bukit, R. (2025). Penguatan Edukasi dan Deteksi Dini Tuberkulosis (TBC) pada Masyarakat Daerah Pascabencana di Kabupaten Pidie Jaya. Geulayang: Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat, 3(4), 185-188.
Gandhi, W. P., & Pribadi, F. (2025). A Bibliometric Analysis of Hospital Financial Performance: Emerging trends and future directions. Asia Pacific Journal of Health Management, 20(2).
Hidayanti, A. R. (2025). Analisis Persiapan Penerapan iDRG (Indonesian Diagnosis Related Group) di Unit Casemix RS Pusat Pertamina Jakarta Selatan. Sipora Polije, 1-68.
Joegijantoro, R. (2024). Meningkatkan Efisiensi Dan Kinerja Rumah Sakit Dalam Melayani Peserta BPJS Kesehatan Menggunakan Quality Function Deployment (QFD): Sebuah Tinjauan Pustaka. Jurnal UII, 1-33.
Lestariningsih, I., Asnawi, Y., & Saptono, I. T. (2025). Analisis Penerapan Balanced Scorecards (BSC) di RSUD Cileungsi. Repository IPB, 1-38.
Mendes, D. S., et al. (2026). Cost Management in Healthcare: A PRISMA-Based Systematic Review of International Research. Administrative Sciences, 16(1), 46.
Nuriyah, N., Akbar, M., & Fahrepi, R. (2024). Health Economic Evaluation in Healthcare Management: A Systematic Review of Cost-Effectiveness Studies in Hospital Operations. JUPSIM, 4(3).
Rizal, M. F., Hafidz, F., Kusila, G. R., Aisyiah, W., Revelino, D., & Erzan. (2024). Hospital services utilisation and cost before and after COVID-19 hospital treatment: Evidence from Indonesia. PLoS ONE, 19(7), e0305835.
Sahara, A., et al. (2025). Optimalisasi Manajemen Rumah Sakit untuk Meningkatkan Kinerja dan Kualitas Pelayanan Kesehatan. Jurnal Kesehatan Tambusai, 6(4).
Salsabila, H., Saputra, I., Syahrizal, D., Zaman, N., & Usman, S. (2024). Efisiensi ICU Rumah Sakit Pemerintah Dengan Metode Data Envelopment Analysis (DEA). Jurnal Manajemen Kesehatan, 10(1).
Sari, D. P., & Supriyanto, S. (2023). Strategi Efisiensi Rumah Sakit di Era JKN: Literature Review. Jurnal Kesehatan Tambusai, 4(2), 2579-2592.
Silalahi, B., & Fitri, R. P. (2025). Analysis of Tariff Policy and the Efficiency of BPJS Healthcare Financing on the Sustainability of Hospitals and Patient Satisfaction in Indonesia. Jurnal Payung Negeri, 1-29.
Silva Etges, A. P. B., et al. (2020). Advances in Value-Based Healthcare by the Application of Time-Driven Activity-Based Costing for Inpatient Management: A Systematic Review. Value in Health, 23(6), 812-823.
Skarayadi, O., Endarti, D., Satibi, S., & Mukti, A. G. (2025). Discrepancies in Hospital Cost and Indonesia's Case-based Groups: A Literature Review. Jurnal Manajemen dan Pelayanan Farmasi, 1-30.
Susiani, S., Purnama, H., Nelson, N., & Elina, M. (2025). Pengaruh Penggunaan Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) BPJS terhadap Profitabilitas RSUD Dr. H. Abdul Moeloek Provinsi Lampung. Jurnal Ilmiah Manajemen Saburai, 1-39.
Wartono, W., Riyanto, G., & Suhardjanto, D. (2025). The determinants of financial performance at public services of regional hospital. International Journal of Economic Policy in Emerging Economies, 21(4), 365-382.
